跑步的好處人人都知道,但站在一個骨科醫師的角度,要來跟大家談談跑步可能帶來對身體的傷害,希望能讓喜歡以跑步作為鍛鍊身體運動方式的國人能有所防備。

跑步的時候人體部分部位的關節需要承受大於正常行走時的力量,如果這種力量反復對關節造成摩擦,長久以往可導致部分薄弱的關節部位造成勞損,甚至無法發揮正常功能,例如膝關節、踝關節等,在跑步過程中特別容易受到損傷。以下兩種症狀常出現在跑族群的身上:

1、髂脛束症候群(Iliotibial Band Syndrome,ITBS):

髂脛束症候群是指膝蓋外側的髂徑束的疼痛疾病, 主要疼痛位置在骰骨(位於腳掌中心點接近足跟處)外上髁的位置, 也會有壓痛感。長期跑步的人,其實可能有高達四分之一的人可能都有過這個問題,典型的症狀就是髂徑束在股骨外上髁的位置疼痛。一開始只會在運動時疼痛,特別是腳踏下去的時候。

痛感一般是覺得刺痛或發熱。隨著症狀加劇,慢慢會覺得痛的位置愈來愈走向膝蓋裡面, 而且即使休息時也會開始痛。 由於它本質上是一種「超過自身能力的使用」所造成的疾病,所以患者的經驗通常是在剛開始跑步的時候特別容易發生,或是原本10公里的人挑戰半全馬,或是原本全馬選手剛開始挑戰超馬的時候。

2、脛前疼痛:

人的膝蓋下都有塊長骨為脛骨,脛前疼痛(Shin Splints)也被稱為脛骨內側壓力症候群(medial tibial stress syndrom,MTSS),指「沿著脛骨內側邊緣的疼痛」。脛前疼痛通常是因圍繞在脛骨周圍的結締組織肌肉遭受反復的創傷所造成,這經常發生於有涉及跑步形式的運動中,包括跑步及跳躍。

雖然確切的原因並不清楚,但可以歸因於脛骨壓力的增加(運動強度或頻率增加太快,肌肉太快的疲勞導致無法適當地吸收衝擊,迫使脛骨去吸收大部份的衝擊)。肌肉失衡會增加脛前疼痛發生的可能性,肌肉失衡指的就是肌肉的柔軟度不足及緊繃。

休息及冰敷可以讓脛骨獲得恢復並且減少發炎及疼痛程度。在回到原本進行的活動之前,大幅減少任何疼痛及腫脹是非常重要的。急性期過後要逐步回到原本活動,以短時間、低強度為原則。在幾週之後,可以慢慢地回到正常的活動強度。

總之,人體在跑步時會在脂肪和關節等部分引起共振,共振的效應最後會引起身體與關節的損傷。目前的研究發現,脂肪的體積越大,重量越重,共振的效果越強。對身體的傷害也就越強烈。這也是超重者不適合以跑步減肥的重要原因,超重肥胖的人減肥減脂初期可以先選擇中等重量,超短間歇的循環力量訓練方法進行肌肉的訓練和減脂。沒有條件去健身房做器械力量訓練,也可以選擇游泳等有氧項目來減肥。

作者│鄭本岡醫師

國防醫學院醫學系、東海大學醫管研究所畢業,骨科、外科、家庭醫學科及美容醫學科專科醫師,曾赴美國波士頓新英格蘭醫學中心小兒骨科及脊椎科進修。曾任職於國軍台中總醫院骨科主治、大甲光田醫院急診室主任及骨科主治醫師,2014-2016任台灣小兒骨科醫學會理事長。現任弘光科技大學骨科學助理教授,中華民國骨科醫學雜誌編輯及福雅骨科家庭醫學科診所院長。

過去是骨科手術名醫,現在致力於研究自體血清療法,希望能以PRP、Cytokine等先進療法,提供退化性關節炎患者手術以外的治療選擇。

文章轉自

慢跑運動簡便又省錢?一個骨科醫師分析,跑步可能帶給身體的傷害…鄭本岡

【台灣醒報記者陳睿仁綜合報導】全球對抗瘧疾的步伐慢下來了!世界衛生組織19日報告指出,去年全球有2.19億起瘧疾病例,相較前年的2.16億起病例,全球瘧疾病例數不減反增。世衛瘧疾計畫執行長阿隆索表示,非洲國家疫情惡化,使得全球防疫進展有限,政府和民間必須共同努力才能有效防疫。

根據《路透社》報導,全球瘧疾病例在2010到2015之間從2.39億起下降到2.14億起,死亡人數也從60萬下降到43.8萬。相較之下,2016年出現2.16億起瘧疾病例,造成44.5萬人喪命;2017年出現2.19億起瘧疾病例,造成43.5萬人喪命,顯示近年來防疫的進展有限。

此外,在2017年的瘧疾病例數中,有92%來自非洲地區,光是奈及利亞就佔了4分之1。世衛瘧疾計畫執行長阿隆索坦承,目前全球防治瘧疾的進展有限。「我們發現去年瘧疾病例數和2013到2014年的病例數差不多,這代表我們防疫的步伐已經慢了下來,我們必須讓我們的資源發揮更大的作用。」

不過英國《每日電訊報》指出,儘管全球瘧疾的病例數反增,個別國家的努力仍有成效。如印度在2016年到2017年減少了3百多萬病例,巴基斯坦和衣索比亞也分別減少9%和20%的病例數。

阿隆索分析,這些國家從中央到地方都努力對抗瘧疾,因此防疫成效較佳。擊退瘧疾計畫執行長阿馬蘇則表示,這些國家透過即時蒐集的資料決定要把錢用在控制疫情或投資防疫設施,以更有效地使用資源,有效防疫。
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